1. 消化性溃疡，消化性溃疡真的不是要命的病吗？

消化性溃疡主要是指胃溃疡和十二指肠溃疡。

只要对消化性溃疡做到早发现、早治疗的话其实消化性溃疡并没有那么可怕，但是如果发现有消化性溃疡，不对其进行治疗和约束的话，就会导致疾病的逐步发展，并有可能发生一些严重的并发症发生。

首先，要想知道是否患有消化性溃疡，就要从一些基本的症状和体征上进行初步的判断，消化性溃疡最为主要的症状就是上腹部的疼痛，而且这种疼痛大多都有一定的规律可循，如胃溃疡的疼痛多发生在进食后的一小时到半小时，而十二指肠溃疡的疼痛就通常发生在饭后4-5小时，而且疼痛还可以发生在半夜，也被叫做“饥饿痛”。除了腹痛的症状，消化性溃疡还有一些如反酸、烧心、恶心、呕吐等症状的出现。

对于消化性溃疡的最终诊断，基本上都是基于胃镜的检查结果，胃镜是诊断大多数胃部疾病的金标准。

在小克看来，消化性溃疡之所以可怕，主要是因为消化性溃疡所引发的并发症，在临床上消化性溃疡可以引发四种并发症的发生:

1.出血:是说溃疡持续进展，从而侵蚀破了胃和十二指肠黏膜的血管，导致出血的发生。出血通常多见于十二指肠溃疡的患者。

2.穿孔:是说溃疡持续的向着深层次发展，从而导致了溃疡穿透胃肠黏膜全层，导致了穿孔的发生。

3.幽门梗阻:是说幽门管溃疡反复的炎症发生和瘢痕形成，导致了幽门不通畅和梗阻的发生。

4.癌变:通常出现于胃溃疡，对于十二指肠溃疡恶变几率极小，胃溃疡恶变的几率大概在百分之一左右。

以上就是小克的观点，欢迎各位提问和补充。关注小克，了解更多健康知识。

2. 消化性溃疡胃胀怎么办？

您好，我是黄志艳大夫，很高兴为您解答这个问题。

消化性溃疡因溃疡的形成和发展与胃液中胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关而得名。主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡和十二指肠溃疡，也可发生于其他部位，如食管下段、胃空肠吻合口附近等。

消化性溃疡是一种常见病，流行病学调查表明，人口中约有10%在其一生中曾患过本病。

消化性胃溃疡的病因及发病机制较为复杂，迄今尚未完全阐明。一般认为是胃、十二指肠局部黏膜有损害（致溃疡）作用的侵袭因素和粘膜自身防御（黏膜屏障）/修复因素之间失去平衡所致，当侵袭因素增强和（或）防御/修复因素削弱时，就可出现溃疡，这是溃疡发生的基本原理。

其中，胃溃疡主要是防御/修复因素减弱，十二指肠溃疡主要是侵袭因素增强所致。各种与发病有关的因素包括：

①幽门螺杆菌（Hp）感染；

②胃酸分泌过多；

③胃十二指肠粘膜防御功能减弱；

④非甾体抗炎药等因素；

⑤胃十二指肠动力障碍；

⑥遗传因素；

⑦环境因素；

⑧精神因素等。

消化性溃疡治疗的目标是消除症状，促进愈合，预防复发及防治并发症。治疗原则需注意整体治疗与局部治疗相结合，发作期治疗与巩固治疗相结合。

具体措施包括：

1.一般治疗

建立规则的生活饮食制度，避免发病与复发诱因，如戒烟等。

2.药物治疗

（1）根除Hp

单独一种药物根除Hp效果有限，多采用联合用药方案。

（2）抑制胃酸作用

溃疡的愈合，特别是十二指肠溃疡的愈合与抗酸治疗强度和时间成正比。碱性抗酸药物中和胃酸，对缓解溃疡疼痛症状有较好的效果，但要促使溃疡愈合则须大剂量多次服用才能奏效，现在临床上很少采用这种方法。

（3）增强胃粘膜保护

目前较常用的胃粘膜保护剂有硫糖铝、前列腺素E等。

3.药物维持治疗

对原因可查的消化性溃疡，如药物性、应激性、Hp感染性消化性溃疡，消除病因，经药物治愈的溃疡很少复发，可停药观察。但下述情况宜维持治疗：

①老年人伴有严重心肺疾患；

②术后复发性溃疡；

③有大出血或反复出血等。

3. 消化性溃疡最常见的并发症？

消化性溃疡最常见的并发症是上消化道出血。十二指肠溃疡并发出血的发生率高于胃溃疡，其中以十二指肠球部后壁溃疡和球后溃疡更易发生出血。在上消化道出血的各种病因当中，消化性溃疡出血所占比例约为30%到50%。大约10%到20%的消化性溃疡患者以出血为首发症状。出血量的多少与被溃疡侵袭的血管的大小有关，较大动脉被侵袭时，出血量急而多，其他情况出血量一般不大。

4. 胃幽门螺旋杆菌的发现故事？

1979年，病理学医生Warren在慢性胃炎患者的胃窦黏膜组织切片上观察到一种弯曲状细菌，并且发现这种细菌邻近的胃黏膜总是有炎症存在，因而意识到这种细菌和慢性胃炎可能有密切关系。

1981年，消化科临床医生Marshall与Warren合作，他们以100例接受胃镜检查及活检的胃病患者为对象进行研究，证明这种细菌的存在确实与胃炎相关。此外他们还发现，这种细菌还存在于所有十二指肠溃疡患者、大多数胃溃疡患者和约一半胃癌患者的胃黏膜中。

经过多次失败之后，1982年4月，Marshall终于从胃黏膜活检样本中成功培养和分离出了这种细菌。为了进一步证实这种细菌就是导致胃炎的罪魁祸首，Marshall和另一位医生Morris不惜喝下含有这种细菌的培养液，结果大病一场。

基于这些结果，Marshall和Warren提出幽门螺杆菌涉及胃炎和消化性溃疡的病因学。1984年4月5号，他们的成果发表于在世界权威医学期刊《柳叶刀》（lancet）上。成果一经发表，立刻在国际消化病学界引起了轰动，掀起了全世界的研究热潮。世界各大药厂陆续投巨资开发相关药物，专业刊物《螺杆菌》杂志应运而生，世界螺杆菌大会定期召开，有关螺杆菌的研究论文不计其数。通过人体试验、抗生素治疗和流行病学等研究，幽门螺杆菌在胃炎和胃溃疡等疾病中所起的作用逐渐清晰，科学家对该病菌致病机理的认识也不断深入。

2005年10月3日，瑞典卡罗林斯卡研究院宣布，2005年度诺贝尔生理学或医学奖授予这两位科学家以表彰他们发现了幽门螺杆菌以及这种细菌在胃炎和胃溃疡等疾病中的作用。

医学界对该菌与胃部疾病关系的认知较为缓慢，他们一直认为没有任何细菌能够长时间在胃部强酸的环境下生存。及后经过更详细的研究，包括马歇尔曾喝下试管内的杆菌得到胃炎，并以抗生素治疗，医学界才开始改变对胃病的看法。1994年，美国国立卫生研究院（NIH）提出大多数常见的胃炎疾病均由幽门螺杆菌所造成，在治疗过程应加入抗生素。

在正确认识该细菌以前，胃溃疡病人通常会以中和胃酸及减少分泌的药物来治疗，但经此方法治疗后大多会复发。而胃炎患者则会服用碱式柳酸铋，这方法通常会见效，当时人们仍不知道其机制，后来才发现药物中的柳酸盐会杀死胃部的杆菌，可作为抗生素。现时，这类疾病会以抗生素来杀灭病菌。

幽门螺杆菌是人类至今唯一一种已知的胃部细菌，其他种的螺杆菌也于部分哺乳动物及雀鸟体内找到。

长期的溃疡，会导致癌症，因此WHO宣布胃幽门杆菌为微生物型的致癌物质，也是第一个可致癌的原核生物。

5. 怎么判断自己是否患上了消化性溃疡？

生活饮食习惯的改变让人们被胃病所侵袭，越来越多的人开始出现各种胃肠症状，腹痛、腹泻、腹胀、恶心、呕吐等等，因为这些问题太过普遍，很多人并不把它当回事，包括消化性溃疡，刚初始的阶段并不是太严重，症状也不甚明显，人们便忽略它，可是时间久了，又没有给予足够的关注和治疗，那么就有可能出现胃肠穿孔、消化道大出血等严重并发症，甚至威胁到生命！

其实，对于消化道溃疡来说，如果能及时发现且干预，是可以治愈的，所以，当我们出现以下症状时，应当给予足够的警惕！

第一，消化性溃疡的最主要症状就是疼痛，反复发作的、周期性的上腹痛，它经常会持续数天，甚至更久，等缓解后不久再次发作，循环往复；

第二，消化性溃疡的节律性疼痛，多与进食有关；胃溃疡的疼痛常于餐后一小时左右，一般在胃内食物近乎排空的时候才能明显缓解；十二指肠溃疡多是于餐前疼痛，大都在进餐之后有所缓解，又被称为饥饿痛！

第三，消化性溃疡的疼痛一般较轻微，患者多能耐受，但是一旦出现较为剧烈的疼痛时，便应当给予高度重视，防止消化道溃疡穿孔！

消化性溃疡可以在精神刺激、过度疲劳、饮食不当等因素的刺激下诱发或加重，所以，良好的心态、规律的生活饮食习惯可以有效避免发生消化道溃疡！本文为原创文章，首发于悟空问答，内容仅供参考，不能替代医务人员的诊断、治疗，如有身体不适，还请及时就医！

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6. 什么是糜烂性胃炎？

在生活中糜烂性胃炎和胃溃疡是患者们极其容易搞混的，今天小克就来为大家普及一下关于胃溃疡和糜烂性胃炎的知识。

其实糜烂和溃疡是两个不同的病理表现，这也是很多患者存在的一个对于胃病的误区，有一些患者认为糜烂是要比溃疡严重的，因为糜烂中有个“烂”字，其实不然，糜烂和溃疡相比，溃疡是要明显严重于糜烂的。

简单来说，糜烂是胃部浅表的病变表现，而溃疡则是较为深层的病变。说的深奥点就是糜烂性胃炎主要表现在粘膜层，并且只是单纯的伴有炎症，而胃溃疡则不同，胃溃疡的病变主要发生在黏膜肌层，有时甚至会超过黏膜肌层。 所以说胃溃疡和糜烂性胃炎不是一回事，而且两种疾病的治疗方案也有所不同。

胃溃疡的治疗方案主要是以杀灭幽门螺杆菌和抗溃疡治疗为主，临床上杀灭幽门螺杆菌的方案是四联疗法为主，由质子泵抑制剂、胃肠黏膜保护剂、抗生素构成，后期的抗溃疡治疗主要以抑酸药物为主，常用的药物有奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑。

而糜烂性胃炎的治疗方法主要是以根除病因、日常调理为主，如炎症由幽门螺杆菌引起，则给与根除幽门螺杆菌治疗，如果由长期服用解热镇痛药物引起，则停药，如果由饮食习惯引起，则改正饮食习惯。日常调理主要包括从生活饮食习惯上的改变，戒烟戒酒、规律饮食、不吃难以消化和粗糙的食物等。

无论是糜烂性胃炎还是胃溃疡都要积极的正视，不可因为症状的轻微而忽视疾病的发展，因为很多的大病都是由一些小病引起的。

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7. 原因是缺铁怎么补充好些？

复发性的口腔溃疡，单纯补什么没有很大效果，要考虑大便和饮食情况。若大便稀溏，或常有肠鸣，易腹胀，或心下痞硬，清热的药用了会加重肠胃症状，温热的药会加重口腔溃疡，这时候，用甘草泻心汤是一个好的选择。